¿Qué Medicamento con GLP-1 Presenta el Mayor Riesgo de Pérdida Repentina de la Vista y de un “Accidente Cerebrovascular Ocular”? Según un Estudio
Los resultados de este medicamento contra la obesidad son literalmente de dejar a cualquiera con los ojos bien abiertos
Un nuevo análisis de los informes sobre efectos adversos presentados a la FDA entre los años 2017 y 2024 revela que tanto Ozempic como Wegovy se han relacionado con docenas de casos de neuropatía óptica isquémica (NOI), es decir, la pérdida repentina de la visión causada por una reducción del flujo sanguíneo al nervio óptico.
Y una de las dos versiones presenta un riesgo significativamente mayor.
Aunque es poco frecuente, la neuropatía óptica isquémica puede provocar daños permanentes en el nervio óptico si es grave.
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Wegovy, que fue aprobado por la FDA en 2021, tenía casi cinco veces más probabilidades de provocar neuropatía óptica isquémica (ION) en comparación con medicamentos similares, incluido Ozempic, que se aprobó en 2017. Además, los hombres notificaban este efecto tres veces más que las mujeres.
Aunque la FDA había registrado técnicamente más notificaciones de ION relacionadas con Ozempic, la proporción de notificaciones vinculadas a Wegovy fue significativamente mayor, dado que lleva en el mercado casi la mitad de tiempo.
Conocido hoy en día como agonista del receptor del GLP-1, el semaglutido —comercializado como Wegovy, Ozempic y Rybelsus— se prescribe para tratar diversas afecciones, como la obesidad y la diabetes, y se utiliza cada vez más para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
Aunque se prescribe para afecciones similares, la semaglutida es diferente del agonista dual GLP-1/GIP tirzepatida (comercializado como Mounjaro y Zepbound). Estos investigadores no encontraron ninguna conexión notable entre la tirzepatida y el ION.
El autor del estudio, el Dr. Edward Margolin, del Departamento de Oftalmología de la Universidad de Toronto, explica a The Post que los pacientes que toman GLP-1 no deben esperar necesariamente que estos fármacos les provoquen complicaciones graves.
Dicho esto, sigue teniendo sus reservas.
“La pérdida de peso es algo muy individual y debe realizarse con cautela bajo la supervisión de un médico. Perder peso rápidamente y perder mucho peso es perjudicial para el organismo”, afirma.
Aunque aún no está clara la relación clínica exacta entre los GLP-1 y la ION, se cree que las dosis más altas de Wegovy y Ozempic, especialmente cuando se administran mediante inyección, podrían ser las responsables.
Wegovy tenía cinco veces más probabilidades que Ozempic de provocar ION.
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Para demostrarlo, los investigadores también tuvieron en cuenta Rybelsus, otra forma de semaglutida que se comercializa en forma de tableta de una sola toma diaria para tratar la diabetes tipo 2 y que no se asoció a ningún caso de ION. Las tabletas se absorben más lentamente que los inyectables y producen menos picos de glucosa, lo que podría explicar la diferencia.
Aunque es poco frecuente en la población general, especialmente en menores de 50 años, la ION puede presentar diversos grados de gravedad. A veces denominada “accidente cerebrovascular ocular”, puede provocar una pérdida permanente de la visión si no se restablece rápidamente el flujo sanguíneo.
Por desgracia para los pacientes que toman GLP-1, Margolin afirma que no hay nada que puedan hacer de forma proactiva para protegerse de una ION. Además, los datos de la FDA tampoco incluían información sobre afecciones coexistentes ni sobre la gravedad de la enfermedad, por lo que actualmente no se sabe qué factores, aparte de la dosis y el sexo, podrían aumentar la probabilidad de sufrir una ION relacionada con la semaglutida.
Pero eso no significa que una persona deba evitar por completo los GLP-1 si estos fármacos son lo mejor para su salud general, según lo determine su médico.
“Estos medicamentos siguen siendo muy importantes para muchos pacientes”, asegura Margolin. Pero “deben ser prudentes al empezar a tomarlos, en lo que respecta a la dosis y la rapidez de la pérdida de peso”.
No es la primera vez que estos fármacos se relacionan con problemas oculares, incluida la ceguera.
Un estudio publicado en JAMA Ophthalmology en 2025 reveló que, al cabo de un año, los usuarios de GLP-1 tenían más del doble de probabilidades de desarrollar degeneración macular neovascular relacionada con la edad que quienes no tomaban estos fármacos.
La degeneración macular relacionada con la edad daña gradualmente la parte de la retina del ojo responsable de la visión central nítida. A las personas que padecen esta afección les resulta cada vez más difícil ver lo que tienen justo delante, mientras que su visión periférica apenas se ve afectada.
Sin embargo, la Dra. Talia Kaden, directora del programa de especialización en retina de Northwell Health, afirma que, en realidad, el riesgo es relativamente bajo.
“Esa cifra de ‘dos veces’ tiene un gran impacto, pero cuando se analizan los datos brutos, no creo que sea tan contundente. No creo que esa cifra deba ser motivo para que las personas no tomen estos medicamentos. Sin embargo, sí creo que vale la pena seguir investigando”, declaró a The Post.
